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1.患者，男，58岁。确诊“原发性高血压”1年，采用控制饮食、限制烟酒、口服降压药等治疗，护士指导患者服药后改变体位时动作宜缓慢，其目的是
A.避免高血压肾病
B.避免发生高血压脑病
C.避免低血糖发生
D.避免发生高血压危象
E.避免发生直立性低血压
2.心电图显示心室与心房独立活动，P波与QRS波群无关，心室率慢于心房率，应考虑是
A.结性心律
B.二度房室传导阻滞
C.窦性心动过缓
D.期前收缩
E.三度房室传导阻滞
3.患儿，8个月。患上呼吸道感染，体温40.8℃，抽搐2次，以高热惊厥住院，其惊
厥发作的特点为
A.常伴有神经系统的异常体征
B.发作后意识恢复较慢
C.大多发生于急骤高热开始后12小时内
D.在一次发热性疾病过程中常连续发作多次
E.发作持续时间较长
4.类风湿关节炎最常累及的关节是
A.手足小关节
B.腰椎关节
C.颈椎关节
D.腕、踝、肘关节
E.膝关节
5.患者，男，65岁。因颅内肿瘤行开颅手术，术后当晚想者出现烦躁、呈嗜睡状，血压较前升高，脉搏、呼吸较前减慢，一侧肢体自主活动较前减少。该患者可能出现
A.脑水肿
B.颅内感染
C.术中损伤
D.肿瘤未切除彻底
E.颅内出血
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答案及解析
1、【答案】E
【解析】多数降压药都是通过扩张血管达到降压效果，服用降压药后，指导患者改变体位时要缓慢，防止直立性低血压。避免用过热的水洗澡或洗蒸汽浴，防止周围血管扩张导致晕厥。
2、【答案】E
【解析】三度房室传导阻滞表现为：全部心房冲动均不能传导致心室，心房和心室各自独立活动，P波与QRS波群完全脱离关系，心室率慢于心房率，该病例符合三度房室传导阻滞的临床特点。二度Ⅰ型度房室传导阻滞表现为P-R间期进行性延长，直至P波受阻不能下传心室，这种现象周而复始;二度Ⅱ型度房室传导阻滞表现为P-R间期固定，时限多正常或延长，QRS波群间歇性脱落，传导比多为2：1或3：1。
3、【答案】C
【解析】高热惊厥特点为体温在38.5℃以上时突然出现惊厥，多发生在高热开始后12小时内，惊厥持续时间短暂，少于10分钟。在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次，可在以后的发热性疾病时再次发作，故对于急性上呼吸道感染伴高热、抽搐的患儿，护士怀疑为小儿惊厥时，应重点询问其既往发作史。发作后意识恢复快，神经系统检查阴性，少有惊厥持续状态。
4、【答案】A
【解析】关节痛是类风湿性关节炎最早出现的症状，表现为对称性、持续性多关节炎，时轻时重，伴有压痛;常累及小关节，以近端指间关节、掌指关节及腕关节最常见，大关节也可受累。
5、【答案】E
【解析】该患者开颅术后，出现意识障碍，生命体征呈“两慢一高”现象，即脉搏减慢，呼吸深慢，血压升高，同时出现一侧肢体功能障碍，应考虑因颅内出血导致颅内压增高。
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