2019年护士资格考试已经结束,不论考的怎样都已经是过去,从现在开始一切都不算晚,华图卓坤小编在这里为大家准备了模拟练习题,开始新一轮的备考吧!
1.患者,男,42岁,因上腹部隐痛1年,含有宿食。查体;贫血貌,消瘦,上腹部可见胃型,最有可能的诊断是
A.胃溃疡
B.胃癌合并幽门梗阳
C.十二指肠溃疡合并幽门梗阻
D.十二指肠演疡
E.胃癌
2.患者,男,65岁。因肝硬化合并上消化道出血后诱发肝性脑病。患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是
A.给予舒适体位
B.保持呼吸道通畅
C.使用床栏防止坠床
D.发生尿潴留者应给予留置导尿
E.给予无蛋白高热量饮食
3.下列药物服用时须使用饮水管的是
A.止咳糖浆
B.碳酸氢钠
C.颠茄合剂
D.枸橼酸铋钾
E.氯化钾水
4.关于胆道蛔虫病患者的症状和体征叙述正确的是
A.症状重而体征较轻
B.症状轻而体征较重
C.有体征无症状
D.症状和体征均较重
E.症状和体征均较轻
5.患者,男,76岁。因扩张型心肌病入院,夜间突发心力衰竭,遵医嘱给予洋地黄。护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是
A.氯化钾溶液缓慢静滴
B.呋塞米静脉注射
C.维拉帕米静脉注射
D.吗啡静脉注射
E.氨茶碱缓慢静脉滴注
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答案及解析
1.【答案】B
【解析】该患者上腹部隐痛1年,进食后呕吐,呕吐物含有宿食,贫血貌,消瘦,可诊断为胃癌合并幽门梗阳,呕吐是幽门梗阻最为突出的症状,呕吐物为发酵隔夜食物。早期胃癌无明显症状,发布症状多为上腹部不适、食欲减退等非特异性症状,进展期胃癌最早期的临床表现是上腹部隐痛。胃溃疡的疼痛节律为“进餐一餐后终痛一空腹缓解”,十二指肠溃疡的疼痛节律为“进餐一餐后缓解一空腹疼痛”。
2.【答案】A
【解析】肝性脑病昏迷期患者应绝对卧床,取仰卧位,头略偏向一侧,以防舌后坠阻塞气道,专人护理,烦躁不安者加用床档,必要时使用约束带。发生尿潴留时应给予留置导尿,观察并记录尿液的颜色、性质、气味和量。急性期发作首日应禁食蛋白质,减少蛋白质分解而产生的氨,每天供给足量的热量和维生素,即无蛋白、高热量饮食,以糖类为主,限制摄入脂肪类食物。
3.【答案】D
【解析】枸橼酸铋钾为胶体铋剂,因其在酸性环境中方起作用,故宜在餐前半小时服用,服用铋剂过程中可使齿、舌变黑,应用吸管直接吸入。部分患者服药后出现便秘和粪便变黑,属正常现象,停药后可自行消失;少数患者会出现恶心、一过性血清转氨酶升高等。止咳糖浆对呼吸道有安抚作用,同时服用多种药物时,最后服用止咳糖浆,服后不饮水,以免冲淡药液。
4.【答案】A
【解析】胆道蛔虫病体征仅有剑突下或右上腹轻度压痛,无腹膜刺激征。剧烈的腹痛与轻微的腹部体征与胆道蛔虫病的特征不相符。
5.【答案】C
【解析】心力衰竭患者遵医嘱使用洋地黄,护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是维拉帕米静脉注射。维拉帕米(异搏定)属钙通道阻滞剂,该类药物可使洋地黄药物的浓度升高,引起缓慢型心律失常,因为维拉帕米能抑制洋地黄药物经肾小管分泌,减少消除,所以两药合用时,易发生洋地黄中毒。洋地黄药物还不应与奎尼丁、普罗帕酮(心律平)、胺碘酮、钙剂、吲哚美辛、肝素、红霉素等药物合用。
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