2019年护士资格考试已经结束,不论考的怎样都已经是过去,从现在开始一切都不算晚,华图卓坤小编在这里为大家准备了模拟练习题,开始新一轮的备考吧!
1.患者,女,45岁,因支气管扩张合并感染入院,现患者高热、咳嗽、痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是
A.两肺底满布湿罗音
B.叩诊呈过清音
C.语颤减弱
D.呼吸音减弱
E.固定而持久的局限性湿啰音
2.患者,女,55岁。因慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭收治入院。遵医嘱给予尼可刹米静脉滴注。以下哪项症状提示该患者使用呼吸兴奋药过量
A.口唇发绀
B.面色苍白
C.视物模糊
D.神志淡漠
E.烦躁不安
3.区别脑血栓与脑出血的主要依据是
A.发病的诱因
B.脑CT检查
C.病史检查
D.发病时间
E.脑脊液检查
4.患者,男,78岁,患帕金森病8年,行走时以碎步、前冲动作为主,自觉害怕。护士指导患者行走时应避免
A.足跟先着地
B.尽量跨大步
C.目视前方
D.双臂自然摆动
E.将注意力集中于地面
5.患者,女,47岁。呼气性呼吸困难伴哮鸣音,不能平卧,该患者最可能的疾病是
A.支气管扩张症
B.支气管哮喘
C.肺炎球菌肺炎
D.肺不张
E.呼吸性酸中毒
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答案及解析
1.【答案】E
【解析】支气管扩张症是反复的气道感染与炎症所导致的支气管与细支气管的不可逆性扩张。当气道内有较多分泌物时,可在病变部位闻及固定而持久的局限性湿啰音。病情较重或继发感染时,在病变部位听到局限性、固定的小水泡音,病程较长者可有肺气肿征及杵状指(趾)。两肺底满布湿啰音是左心衰竭的主要体征。呼吸音减弱见于慢性阻塞性肺疾病、血气胸等。叩诊呈过清音、语颤减弱是阻塞性肺气肿体征。
2.【答案】E
【解析】慢性呼吸衰竭患者给予尼可刹米(可拉明)等呼吸中枢兴奋剂时,必须保持呼吸道通畅,注意输液速度不宜过快,以免因呼吸兴奋药过量,导致患者出现烦躁不安、颜面潮红、面部肌肉震颤等现象,一旦出现应遵医嘱减量或停药,并协助医生处理。
3.【答案】B
【解析】脑CT检查是目前鉴别脑血栓与脑出血的主要依据;脑血栓患者脑CT检查24小时后出现低密度灶影;脑出血患者脑CT检查即刻出现高密度病灶影。
4.【答案】E
【解析】帕金森患者有起步困难和步行时突然僵住不动,指导其思想放松,目视前方,不要注视地面,尽量跨大步,双臂自然摆动,脚抬高,足跟先着地。
5.【答案】B
【解析】该患者呼气性呼吸困难伴哮鸣音,不能平卧,考虑为支气管哮喘。临床特征是反复发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,气急、胸闷、干咳或咳大量白色泡沫痰,发作严重时,表现为张口呼吸、大汗、喘气费力、烦躁不安,甚至发绀,患者常被迫坐起或端坐呼吸,在夜间或清晨发作和加重是哮喘的特征之一,典型体征胸部呈过度充气状态,双肺闻及广泛哮鸣音,呼气音延长。肺炎球菌肺炎典型表现为急性起病,寒战、高热、咳嗽、咳痰、呼吸急促和胸痛。支气管扩张症最主要的症状为长期咳嗽和咳大量脓痰。呼吸性酸中毒表现为胸闷,呼吸困难,躁动不安,头痛。肺不张时,呼吸变浅变快。
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