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(1-2题共用题干)患者，男性，18岁，1周前被一生锈铁钉扎入足底，伤口较深，现患者表现为牙关紧闭、口角外牵、举额皱眉、四肢抽搐、角弓反张。
1.该患者的面部表现是
A.慢性病容
B.急性病容
C.苦笑面容
D.枯槁面容
E.二尖瓣面容
答案：C
2.对该患者护理措施不妥的是
A.加用床档
B.枕横立于床头
C.工作人员动作要轻
D.压舌板裹纱布放于上下磨牙之间
E.室内光线要明亮
答案：E
【解析】(1-2题)病例中临床表现及发病诱因符合破伤风的诊断。
3、产妇，29岁。产后10天，血性恶露持续一周后，反复阴道流血，导致该患者晚期产后出血最可能的原因是：
A.子宫复旧不全
B.子宫胎盘附着面感染
C.蜕膜残留
D.剖宫产术后子宫伤口裂开
E.胎盘、胎膜残留
答案：E
【解析】胎盘、胎膜残留表现为血性恶露持续时间延长，以后反复出血或突然大量流血。检查发现子宫复旧不全，宫口松弛，有时可触及残留组织。
4、肺炎的病人触诊检查可以发现右上肺：
A.触觉语颤消失
B.触觉语颤减弱
C.触觉语颤增强
D.出现摩擦感
E.发现异常搏动
答案：C
【解析】肺炎时可出现肺实变体征，此时触觉语颤增强。
(5-7题共用题干)女性，60岁，剑突下持续性疼痛6h，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压80/60mmHg，脉搏120次/min，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10/L，中性95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。
5.该患者可能的诊断为
A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.急性梗阻性化脓性胆管炎
D.急性胆囊炎
E.溃疡病穿孔
答案：C
6.该患者的紧急处理措施为
A.抗感染
B.应用肾上腺皮质激素
C.及时用升压药
D.紧急胆道减压手术
E.纠正水电解质酸碱失衡
答案：D
7.该患者手术后放置了T管与腹腔引流管，两种管道护理措施不同的是
A.保持引流管通畅
B.每天更换引流袋
C.观察引流量和性状
D.拔管前夹管观察1～2天
E.引流袋不得高于引流出口
答案：D
【解析】(5-7题)急性梗阻性化脓性胆管炎主要是在Charcot三联征的基础上，又出现休克和神经精神症状。治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并减压。T管拔管前1～2天全日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。
8、恶性肿瘤的TNM分期法中N表示：
A.预后情况
B.区域淋巴结
C.恶性程度
D.原发肿瘤
E.远处转移
答案：B
【解析】国际抗癌联盟提出的TNM分期法中，T指原发肿瘤，N指区域淋巴结，M指远处转移。
9、阑尾作为免疫器官，可参与产生和促进成熟的细胞是：
A.B淋巴细胞
B.T淋巴细胞
C.中性粒细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.嗜酸性粒细胞
答案：A
【解析】阑尾作为免疫器官，在18岁以前可参与B淋巴细胞的产生和促进成熟。
10、中医学的基本特点是：
A.辨证是中医认识疾病的方法
B.一是整体观念，二是辨证论治
C.治疗效果是检验辨证正确与否的标准
D.辨证是治疗的前提和依据
E.只有通过正确的辨证和治疗，才能取得预期的效果
答案：B
【解析】中医学的两个基本特点：一是对人的整体观念，二是对疾病的辨证论治。
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