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2019年护士资格考试实践技能考试模拟题每日一练

发布时间:2022-12-29   来源:护考网    
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2019年护士资格考试报名已经结束,不知道大家复习的怎么样了,有没有提前备考呢?华图卓坤小编在这里为大家准备了模拟练习题,快来测试一下自己的水平吧!

(1~2题共用题干)

患者,男性,20岁。左侧胸部被匕首刺伤半小时。查体:胸痛,呼吸急促,口唇发绀。血压70/40mmHg,脉搏120次/分。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。

1. 应考虑此患者为:【第四章:呼吸系统疾病病人的护理-第十节气胸病人的护理】

A.开放性气胸

B.闭合性气胸

C.损伤性气胸

D.张力性气胸

E.胸壁软组织刺伤

【答案】A

解析:根据病例该患者左侧胸部被匕首刺伤半小时,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,判断为开放性气胸。

2. 引起患者休克的主要原因是:【第四章:呼吸系统疾病病人的护理-第十节气胸病人的护理】

A.血容量不足

B.伤侧肺完全萎缩

C.纵隔摆动,回心血量减少

D.健侧肺部分受压

E.心脏受压

2.【答案】C

(3~6题共用题干)

男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

3. 造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是:【第四章:呼吸系统疾病病人的护理-第十节气胸病人的护理】

A.健侧肺受压迫

B.纵隔向健侧移位

C.静脉衄液回流受阻

D.伤侧胸腔压力不断升高

E.广泛皮下气肿

【答案】D

解析:该病人因胸部损伤导致气胸,目前胸膜腔内增高,严重影响病人的呼吸和循环功能,血压偏低、脉压减小、皮下气肿,并出现发绀,符合张力性气胸的特点,由于胸膜腔内压力过高,且伤侧胸腔压力不断升高造成呼吸和循环功能障碍。出现呼吸困难及发绀。

4. 护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是:【第四章:呼吸系统疾病病人的护理-第十节气胸病人的护理】

A.更换胸腔引流管

B.引流管重新连接

C.钳闭引流管近端

D.拔除胸腔引流管

E.通知医生,等待处理

【答案】C

解析:若引流管连接处脱节,管道系统失去密闭性,外界气体可进入形成气胸。应及时钳闭引流管近端,恢复系统的密闭性。后进一步处理。

5. 判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是:【第四章:呼吸系统疾病病人的护理-第十节气胸病人的护理】

A.检查病人的呼吸音是否正常

B.检查引流管是否扭曲

C.检查引流瓶中是否有引流液

D.看引流管是否有液体引出

E.观察水封瓶中长管内水柱的波动

【答案】E

解析:水封瓶中长管与病人的胸腔内引流管相通,若胸腔引流管通畅,随着病人的呼吸,因胸腔内脏力的变化,长管内的水柱也可出现波动。

6 搬动此病人时应:【第四章:呼吸系统疾病病人的护理-第十节气胸病人的护理】

A.保持引流通畅

B.保持引流瓶直立

C.用两把止血钳夹闭引流管

D.嘱病人屏住呼吸

E.注意观察引流液排出情况

【答案】C

解析:搬运病人的过程中,可能出现琏接处脱节、引流瓶破损或高于引流管引流处等情况,为防止意外发生,应用两把止血钳央闭引流管。

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