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2023年护士执业资格考试模拟题每日一练(12.5)

发布时间:2022-12-29   来源:护考网    
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1、王某,男,62岁。因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率

A.先测心率,后测脉率

B.先测脉率,后测心率

C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止

D.两人分别测脉率和心率

E.一人测心率,一人测脉率

2、洋地黄与钙剂应避免同时应用,如有必要至少应间隔

A.2h

B.4h

C.7h

D.8h

E.10h

3、急进型高血压最常见的致死原因为

A.脑梗死

B.心肌梗死

C.心力衰竭

D.尿毒症

E.脑出血

4、要发生心肌梗死,心肌缺血时间需达

A.30分钟以上

B.15分钟以上

C.45分钟以上

D.60分钟以上

E.120分钟以上

5、风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人的早期表现,应除外

A.心悸

B.咯血

C.水肿

D.咳嗽

E.劳力性呼吸困难

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答案及解析

1、【答案】C

【解析】本题考查了心房颤动病人心率、脉率的计数。心房颤动病人由于存在脉搏短绌,即心率与脉率不一致,心率大于脉率。因此应由两人分别同时计数心率和脉率。这样才能准确地反映心室率和心房率。

2、【答案】B

【解析】洋地黄与钙剂应避免同时应用的原因是,洋地黄主要是通过增加细胞内钙离子的浓度,通过钙离子与肌纤维的收缩蛋白的相互反应,从而增强了心肌收缩力。因此,钙与洋地黄有协同作用,并且能增强洋地黄的毒性,所以,两者一般情况下不能同时应用。必须应用时二者需间隔4~6h。故本题正确答案为B,至少间隔4h。此外还应掌握洋地黄不宜与肾上腺素合用,以免增加洋地黄毒性。

3、【答案】D

【解析】急进型高血压,也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病即为急进型,其病理特征是全身细小动脉,尤其是肾的细小动脉的变化,以纤维素性坏死为主并有显著内膜增厚,导致增殖性内膜炎。这种改变的病理基础是血压升高。恶性高血压可发生在任何年龄,但以30~40岁为最多见。血压明显升高,舒张压多在17.3kPa(130mmHg)以上,有乏力、口渴、多尿等症状。视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出。常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿、血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭、高血压脑病和高血压危象。病程进展迅速,多死于尿毒症。

4、【答案】D

【解析】要发生心肌梗死,心肌缺血时间需达60分钟以上。此题为记忆性题。

5、【答案】C

【解析】风湿性心脏病二尖瓣狭窄晚期伴有右心衰竭时才出现水肿。

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