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1、急性胰腺炎患者禁用的药物是
A.阿托品
B.654~2
C.哌替啶
D.吗啡
E.施他宁
2、患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。为明确诊断,应进行的检查是
A.血常规
B.血细胞涂片
C.血气分析
D.痰涂片或培养
E.肺功能测定
3、患儿女。1岁,被诊断为肺炎,今日突然出现烦躁不安,呼吸困难,发绀,呼吸65次/分,心率160次/分,肝肋下2.5cm,护士判断该患儿最可能发生了
A.脓胸
B.肺不张
C.心力衰竭
D.张力性气胸
E.支气管异物
4、急性淋巴管炎患者首选的抗生素是
A.庆大霉素
B.青霉素
C.头孢菌素
D.卡那霉素
E.氨苄西林
5、晚期产后出血,多发生在产后
A.24小时内
B.48小时内
C.1~2周
D.3~4周
E.5~6周
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答案及解析
1、【答案】D
【解析】吗啡可以引起Oddi扩约肌痉挛,导致胆、胰液排泄不畅,加重疼痛。此题选D吗啡。
2、【答案】D
【解析】根据此题临床表现,应考虑为肺炎链球菌肺炎(肺炎链球菌肺炎,常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等病史。典型表现:全身症状:起病多急骤,寒战、高热,数小时内体温可高达39℃~41℃,呈稽留热型。全身肌肉酸痛,患侧胸痛明显,咳嗽时加剧。干咳,少量黏痰,典型者在发病2~3天时咯铁锈色痰。)所以应该进行痰涂片或培养,进一步确诊。
3、【答案】C
【解析】肺炎合并心衰的表现包括:1)呼吸加快(>60次/分)。2)心率增快(婴儿>180次/分,幼儿>160次/分)。3)突然极度烦躁不安、面色苍白或发灰、发绀。4)心音低钝、奔马律、颈静脉怒张。5)肝脏迅速增大。6)尿少或无尿,具备前五项即可诊断。
4、【答案】B
【解析】急性淋巴管炎主要的致病菌为乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌。而青霉素对革兰阳性菌的抗菌作用很强,所以首选青霉素。
5、【答案】C
【解析】晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血。以产后1~2周发病为多见,也有迟至产后6周发病者。
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