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1.患者,女性,36岁,诊断为支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最应采取的护理措施是()
A.提供通风良好的病室环境
B.指导患者大量饮水
C.采取体位引流
D.机械吸痰
E.鼓励患者进行有效咳嗽
2.患者,30岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放置后分三层,可能是()
A.慢性支气管炎
B.肺癌
C.肺结核
D.支气管扩张症
E.肺气肿
3.患者,男,60岁,患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是()
A.消瘦、贫血
B.呼吸运动减弱
C.局限性哮鸣音
D.固定而持久的局限性湿哕音
E.两肺底满布湿哕音
4.患者,男性,25岁,患支气管扩张症,咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐惧,张口瞠目,首选的处理是()
A.患侧半卧位
B.保持呼吸道通畅
C.应用止咳药
D.应用镇静剂
E.应用垂体后叶素
5.干性支气管扩张症的主要症状是()
A.反复咳嗽
B.大量脓痰
C.肌肉酸痛
D.反复咯血
E.营养不良
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答案及解析
1. 答案:C
解析:支气管扩张患者有慢性咳嗽、咳大量脓痰,多因痰液黏稠和无效咳嗽存在清理呼吸道无效的问题,针对此患者可采取体位引流,促进痰液排出。
2. 答案:D
【解析】此题考查支气管扩张症(支扩)的临床表现。支扩临床上以慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血为特征,并且其咳嗽多与体位变动有关,痰液放置数小时后可分三层。
3. 答案:D
【解析】患者为右肺中叶支气管扩张,现痰多不易咳出,因肺部痰液集聚,肺部听诊可闻及固定而持久的局限性湿罗音。
4. 答案:B
【解析】根据患者症状,可判断患者属于呼吸道阻塞,应立即清理呼吸道,保持呼吸道畅通。
5. 答案:D
【解析】支气管扩张症的病人以咯血为症状时称为干性支气管扩张症。
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