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1.1岁小儿，因气管异物窒息入院。治疗中并发脑水肿，遵医嘱使用20%的甘露醇。护士向家长解释使用此药物的作用是
A.迅速降颅压，预防脑疝
B.预防颅内出血
C.预防颅内感染
D.促进脑细胞代谢
E.兴奋呼吸中枢
2.患者男，糖尿病，59岁，入院时护士说：您好，我是您的责任护士。这属于
A.招呼用语
B.介绍用语
C.电话用语
D.安慰用语
E.迎送用语
3.患者女，36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院，左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安，诉口渴，血压下降，具体诊断尚未确定，医嘱X线平片。适宜的护理措施是
A.强痛定止痛
B.哌替啶止痛
C.给水止渴
D.确诊前禁食
E.搀扶患者去放射科做检查
4.患者男，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院，查体：39℃，P110次/分，BP83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征阳性。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最可能的诊断是
A.急性水肿型胰腺炎
B.出血坏死型胰腺炎
C.急性胃穿孔
D.胃溃疡
E.胆石症
5.患者男，30岁。阿米巴痢疾，诊断：前列腺增生，尿潴留来院就诊，遵医嘱行留置导尿术。正确的操作方法是
A.导尿管插入尿道的长度为4—6cm
B.插尿管时见尿后再插入2cm
C.插导尿管遇到阻力时应尽力快速插入
D.第一次放尿不可超过800ml
E.集尿袋放置应高于耻骨联合
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答案及解析
1. 【答案】A
【解析】甘露醇是强力脱水剂，可以迅速降颅压，预防脑疝。
2. 【答案】B
【解析】入院时护士说：您好，我是您的责任护士，这属于介绍用语。
3. 【答案】D
【解析】急腹症原因不明时常规禁食、胃肠减压。
4. 【答案】B
【解析】出血坏死型胰腺炎典型表现是Grey-Turner征阳性。
5. 【答案】B
【解析】1.严格执行无菌操作，预防泌尿系统感染。
2.操作前要作好解释和沟通，以保护病人自尊;操作时要遮挡环境，以维护病人隐私。
3.导尿管要选择粗细适宜、光滑的，在插入、拔出导尿管时，动作要轻柔，勿用力过重，以免损伤尿道黏膜。
4.为女病人导尿时，如导尿管误插入阴道，应立即拔出，重新更换无菌导尿管后再插入。
5.对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，第一次放尿量不可超过1000ml.因为大量放尿，可使腹腔内压急剧降低，大量血液滞留于腹腔血管内，导致血压下降，出现虚脱，亦可因膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血而引起血尿。
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