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1、患者女性，36岁，因急性下腹痛伴高发热就诊，妇科检查：宫颈充血有举痛。医生诊断为：急性盆腔炎，并考虑有盆腔脓肿存在，护士应配合进一步检查确诊的项目是
A.后穹窿穿刺抽出脓液
B.宫颈分泌物培养
C.尿培养
D.血培养
E.血常规
2、护士指导患者盆底肌肉组织锻炼的方法为
A.下肢运动
B.收缩肛门的运动
C.仰卧起坐
D.俯卧撑
E.上肢运动
3、患者在意识清楚情况下，头脑中涌现大量异己的思维，伴不自主感是
A.强迫观念
B.被动体验
C.思维被插入
D.强制性思维
E.物理影响妄想
4、烧伤后引起休克的最主要原因是
A.创面剧烈疼痛
B.精神刺激
C.大量水分蒸发
D.大量血浆外渗至组织间隙及创面。
E.大量组织坏死分解产物吸收
5、男性，46岁。体重60kg，Ⅱ度烧伤面积50%，医嘱大量补液，第一天补液总量应为
A.4500ml
B.5400ml
C.6000ml
D.6500ml
E.8000ml
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答案及解析
1、【答案】A
【解析】盆腔炎怀疑有盆腔脓肿时应作后穹窿穿刺。
2、【答案】B
【解析】护士指导患者盆底肌肉组织锻炼的方法为收缩肛门的运动，用力收缩、放松盆骨肌肉2～3次，每次10～15分钟。
3、【答案】D
【解析】强制性思维又称思维云集，指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维，这些思维不受患者意愿的支配，强制性地在大脑中涌现，好像在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运行。内容多杂乱无序，出乎意料。有时甚至是患者所厌恶的。这些异己的思想有时在患者自主思维过程中回放或在大脑休息时出现称为思维插入，有时大量的思想或观念一个接一个或几具概念同时挤入脑海中，称为思维云集。本症多突然出现，持续时间短暂，有时转瞬即逝。结合提干选择答案D。
4、【答案】D
【解析】休克是烧伤后48小时内导致病人死亡的主要原因。大面积烧伤的热力作用，使毛细血管通透性增加，导致大量血浆外渗至组织间隙及创面，引起有效循环血量锐减，而发生低血容量性休克。
5、【答案】D
【解析】该病人烧伤后第一个24h的补液量为晶体和胶体共1.5×50×60=4500ml，生理需要量为2000ml，因此该病人第一天的补液总量为6500ml。
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