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1、使用人工呼吸机时,应调节适宜的通气量,若通气过度,病人可表现为
A.皮肤潮红
B.烦躁不安
C.血压升高
D.抽搐
E.表浅静脉充盈
2、李某,男,30岁,因受到领导批评后感到压抑,便服用DDV,但被家人及时发现,送医院诊治。反映病情变化的最主要观察的指征是
A.表情
B.面容
C.瞳孔
D.呕吐物
E.皮肤与黏膜
3、患者男性,因敌百虫中毒急送医院,护士为其洗胃。禁用的洗胃溶液是
A.高锰酸钾
B.生理盐水
C.碳酸氢钠
D.温开水
E.牛奶
4、根据医疗文件书写要求,下列哪项不妥
A.记录必须及时.准确.真实.完善
B.内容简明扼要,医学术语应用确切
C.文笔通顺
D.眉栏项目必须填写完整
E.日夜班均用蓝钢笔书写
5、下列具有自律性的心肌细胞为
A.心房肌细胞
B.心室肌细胞
C.乳头肌细胞
D.心内膜细胞
E.窦房结
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答案及解析
1、【答案】D
【解析】机械通气过程中,应密切观察病情变化。通气量不足时,因二氧化碳潴留,病人皮肤潮红、多汗、烦躁、血压升高、脉搏加快、表浅静脉充盈消失;通气过度时,病人出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。因此,选项D为正确答案。
2、【答案】C
【解析】表情、面容、呕吐物、皮肤、黏膜是病情观察的一般内容;当病人患有颅内疾病、处于药物中毒、昏迷等状态时,反映病情变化的一个重要指征是瞳孔。通过瞳孔的大小、形状、瞳孔对光反射情况可以反映病人的昏迷程度,是否发生脑疝等。因此,C选项为正确答案。
3、【答案】C
【解析】敌百虫中毒禁忌使用的药物是碱性药物,而碳酸氢钠属于碱性药物。因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏,且分解过程可随碱性的增强和温度的升高而加速。
4、【答案】E
【解析】医疗文件书写的要求为及时、准确、真实、完整,内容简明扼要、语句通顺、正确使用医学术语,清晰。一般上午7时至下午7时用蓝墨水笔记录,下午7时至次晨7时用红色水笔记录。因此,选项E的叙述不正确。
5、【答案】E
【解析】窦房结、心房传导束、房室交界区和希氏束、普氏纤维等细胞均具有高度的自律性。在正常的情况下,心脏窦房结的自律性最高,控制着整个心脏跳动的节律,其他部位为潜在起搏点,均被抑制,并不能发挥起搏作用。当窦房结细胞的频率降低或者潜在起搏点兴奋性增高时,窦房结对其他起搏点的抑制作用被解除,潜在起搏点发挥起搏功能,产生异位心律。本题A、B、C、.D均被排除,因此,选E。
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