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1、胎儿缺氧的早期表现为
A.胎动减弱
B.胎动加速
C.胎动加强
D.胎动频繁
E.胎动消失
2、拔除胸腔闭式引流管时应
A.深吸气后屏气
B.深呼气后屏气
C.正常呼吸
D.浅呼气后屏气
E.浅吸气后屏气
3、肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用
A.温水擦身
B.乙醇擦浴
C.退热药
D.大血管区放置冰袋
E.多饮水
4、急性心肌梗死患者入院第1周内,不恰当的护理措施是
A.疼痛缓解后可搬入普通病房
B.安抚患者紧张情绪,派专人守护
C.绝对卧床,24小时无并发症,可在床上做肢体活动
D.协助生活护理,包括洗漱和床上排便
E.可进食清淡半流质饮食
5、溶血反应发生时,护士首先应
A.立即停止输血
B.通知医生
C.静脉滴注4%碳酸氢钠
D.测量血压及尿量
E.皮下注射肾上腺素
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答案及解析
1、【答案】D
【解析】胎儿缺氧先表现为胎动频繁,继而胎动减弱、减少至消失。
2、【答案】A
【解析】病人坐在床边缘或躺向健侧,嘱病人深吸气后屏气拔管,并迅速用凡士林纱布覆盖,再盖上纱布,胶布固定。深吸气末肺组织充分扩张,应于此时拔管。
3、【答案】C
【解析】此题考查肺炎病人的症状护理,也是考查的重点。高热的肺炎病人降温原则首选物理降温,尽量不用退热药。原因有二:药物降温由于大量出汗,年老体弱的病人容易出现虚脱;另外药物降温易干扰热型而影响临床判断。故此题C选项错误。
4、【答案】A
【解析】本题仍是考查急性心肌梗死急性期的护理。前提仍是患者需要绝对卧床休息的情况,故C、D选项均符合,由于急性心肌梗死患者在急性期内应给予心电、血压、呼吸监护,故不能转入普通病房。
5、【答案】A
【解析】溶血反应发生时,首先应立即停止输血,以防过多异型血输入,加重溶血反应。并与医生联系,保留余血,以便重做血型鉴定和交叉配血实验。维持静脉通路以备抢救时给药。
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