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1、急性血源性骨髓炎护理中不妥的是
A.患肢必须给予固定
B.物理降温,预防惊厥
C.高蛋白质、高糖、高维生素饮食
D.体温正常后,还应继续用抗生素
E.体温正常后可下床活动
2、患者女性,35岁。近1年来右侧乳房经常出现胀痛,于月经前疼痛加重,月经来潮后减轻。体检:右侧乳房可扪及多个大小不一的结节状和片状肿块,质韧而不硬,与周围乳腺组织分界不明显,并随月经周期而变化。首先考虑的疾病是
A.乳癌
B.乳房纤维腺瘤
C.急性乳房炎
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺囊性增生病
3、患者,女性,70岁,行支气管肺癌术后2天。目前患者痰不易咳出,最佳的排痰措施是
A.指导深呼吸咳嗽
B.指导家属叩背
C.遵医嘱行超声雾化
D.给予体位引流
E.经鼻吸痰
4、下列疾病不会发生颅内压增高的是
A.脑内血肿
B.硬脑下血肿
C.颅内肿瘤
D.脑震荡
E.脑水肿
5、某护理部因呼吸内科护士严重短缺,聘用一名在本院实习结束但未取得护士执业资格的学生为呼吸内科护士。护理部的做法违反了
A.护士条例
B.刑法
C.民法
D.卫生法
E.护士执业注册管理办法
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答案及解析
1、【答案】E
【解析】急性血源性骨髓炎:①早期应用广谱、联合、大剂量有效抗生素,抗生素应用越早越好,细菌培养结果对使用抗生素有指导作用。为巩固疗效,退热后3周内不要停药。②高热病人进行降温,注意保持水、电解质和酸碱平衡,给予营养丰富、易消化的饮食,增强抗病能力,可少量多次输新鲜血液。③为减轻疼痛,防止发生肢体挛缩畸形和病理性骨折、脱位,应用局部持续皮牵引或石膏固定。④一般护理应卧床休息。所以答案E较为不妥。
2、【答案】E
【解析】乳腺囊性增生病主要临床表现是乳房胀痛和肿块,部分病人有周期性,与月经周期有关,多数为月经前疼痛加重,月经来潮后减轻或消失。肿块大小不一,呈颗粒状.结节状或片状,质韧而不硬。根据题干症状此题应选E。
3、【答案】A
【解析】肺癌术后,保持呼吸道通畅的方法为:鼓励病人深呼吸,有效咳嗽,必要时进行吸痰。病人如有气促、发绀征象,应及时报告医师处理。给予氧气吸入。呼吸道分泌物黏稠者,可用糜蛋白酶、地塞米松等药物行超声雾化。
4、【答案】D
【解析】脑内血肿、硬脑下血肿、颅内肿瘤会导致病变部位压力首先增高,而脑震荡无肉眼可见的神经病理改变,显微镜下仅是神经组织结构紊乱。
5、【答案】A
【解析】2008年5月12日开始实施的《护士条例》中规定,只有接受专业训练并经专业注册考试取得护士执业资格证书的人员才能从事护理工作,本题中聘用未取得护士职业资格的学生为护士违反了《护士条例》,选择A。《护士执业注册管理办法》主要规范护士执业注册应具备的条件、工作程序及建立护士执业记录制度等。
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