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1、发生压疮的病人如病情许可,应给予的膳食是
A.高蛋白质、高脂肪
B.低盐、高维生素
C.高脂肪、高维生素
D.高蛋白、高维生素
E.低盐、高脂肪
2、感染性心内膜炎引起的心脏最常见的并发症是
A.心房颤动
B.心律失常
C.心力衰竭
D.心肌梗死
E.脑栓塞
3、肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取
A.平卧位
B.半卧位
C.坐位
D.患侧卧位
E.健侧卧位
4、患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T39.5℃,心率160次/分,呼吸72次/分,口周发绀,鼻翼扇动,腹胀明显,腹部听诊肠鸣音消失,护士考虑该患儿最可能发生的是
A.低钾血症
B.低钠血症
C.坏死性小肠炎
D.消化功能紊乱
E.中毒性肠麻痹
5、对新生儿病理性黄疸所采取的护理措施不正确的是
A.蓝光疗法
B.换血疗法
C.观察大小便颜色
D.延迟喂养
E.观察黄疸发生的时间及进展程度
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答案及解析
1、【答案】D
【解析】营养不良是导致压疮的内因。全身营养不良或水肿的病人皮肤组织较薄,抵抗力弱,一旦受压,缺血/缺氧更为严重,易导致皮肤破损。因此压疮病人的膳食应以高热量、高维生素、高蛋白为主。故正确答案为D选项。
2、【答案】C
【解析】心力衰竭为最常见并发症,由瓣膜关闭不全导致。
3、【答案】D
【解析】此题考查肺炎病人的护理,知识点较为集中,主要考查肺炎所致胸痛患者的体位问题。患者的胸痛是肺炎所致的胸膜炎导致的,此时患者应取患侧卧位,以减少局部胸壁的活动,从而缓解疼痛,故正确答案为D。
4、【答案】E
【解析】中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱,致肠蠕动减弱或消失,肠腔积气,压力增加,胃肠道血液循环障碍,供血供氧不足,形成恶性循环,严重腹胀可影响心肺功能,出现或加重呼吸困难。主要症状表现为腹胀、感染症状比如发热,检查腹部叩诊鼓音、如果出现坏死渗出可能合并腹腔积液,叩诊可能有移动性浊音,听诊肠鸣音减弱或消失。
5、【答案】D
【解析】新生儿病理性黄疸患儿应尽早喂养,以刺激肠道蠕动,促进胎便排出。同时,有利于肠道建立正常菌群,减少胆红素的肝肠循环,减轻肝脏负担。
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