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2020年护士资格考试已经进入正式的备考阶段，早一天准备多一分把握，华图卓坤小编在这里为大家准备了护士资格考试模拟题，开始新一轮的备考吧!
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(1～2题共用题干)
患者，男，58岁。因胃癌入院，行胃大部切除术，手术顺利，返回病房，继续给予术后各项治疗护理。
1、患者术后预计留置导尿3天，为防止尿路感染，最重要的护理措施是
A.每天行膀胱冲洗1次
B.每天更换导尿管1次
C.给予足够液体输入，冲洗尿路
D.每天尿道口及外阴消毒2次
E.每天更换集尿袋2次
2、术后第4天晨8点拔除尿管，午12点患者自述膀胱膨胀有强烈尿意，但无法自行排尿。护士查体见耻骨上膨隆，可扪及囊性包块，有压痛。应首选的护理措施是
A.立即施行导尿术解除梗阻
B.针刺中极穴刺激排尿
C.诱导排尿，如温水冲洗会阴
D.肌内注射卡巴胆碱松弛尿道平滑肌
E.嘱患者采用下蹲位，促进尿液排出
3、患者，女，38岁。无任何诱因突发四肢抽搐，呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。急诊就医时，再次发作，此时不正确的做法是
A.解开衣领
B.将患者的头部侧向一边
C.使用牙垫或压舌板
D.按压患者的肢体以制止抽搐
E.床旁加床栏
4、患者，男，30岁。头部被钝器击伤后出现头皮血肿，在抽吸出积血后应给予
A.加压包扎
B.切开引流
C.手法按摩
D.局部超短波理疗
E.涂抹跌打药酒
5、患者，女，22岁。海边玩耍时不幸溺水。被救出后意识丧失，大动脉搏动及呼吸消失，
皮肤发绀。现场护士抢救的首要步骤是
A.立即心脏按压
B.紧急拨打120
C.仰卧，人工呼吸
D.清理呼吸道
E.松开领口及腰带
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答案及解析
1、【答案】D
【解析】保持尿道口清洁是预防尿路感染最重要的护理措施。用消毒液棉球为女性患者擦拭尿道口及外阴部;为男性患者擦拭尿道口、龟头及包皮，每天1次或2次。集尿袋每周更换1～2次，普通导尿管每周更换1次，发现尿液有浑浊、沉淀及结晶应及时给予膀胱冲洗。
2、【答案】C
【解析】非机械性梗阻尿潴留的护理措施：消除焦虑和紧张情绪;指导患者养成及时、定时排尿的习惯;提供隐蔽的排尿环境;排尿时取适当体位，绝对卧床休息或某些手术者行床上排尿训练;利用条件反射诱导排尿，如听细细的流水声，用温水冲洗会阴或温水坐浴;采取针刺中极等穴位的方法，刺激排尿;热敷或用手按摩下腹部;配合原发病治疗，必要时可用氨甲酰胆碱(卡巴胆碱、卡巴可)等药物;经上述处理无效时，可遵医嘱导尿。
3、【答案】D
【解析】癫痫发作时勿用力按压患者四肢，防止骨折及关节脱位，有前驱症状时立即平卧。抽搐时，给患者解开衣领，防止过紧压迫呼吸，及时使用牙垫或压舌板防止舌咬伤。去除环境中的危险因素，床旁加床栏，防止发作时引起外伤。
4、【答案】A
【解析】头皮血肿多因钝器伤所致，按血肿出现在头皮内的层次分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿、骨膜下血肿。头皮血肿应加压包扎，早期冷敷，24小时后热敷，待其自行吸收;血肿较大时可在无菌操作下，行血肿穿刺抽出积血，再加压包扎。
5、【答案】D
【解析】将溺水者从水中救起后，溺水者呼吸道常被呕吐物、泥沙、藻类等异物阻塞，首先应以最快的速度清除口鼻腔异物，保持呼吸道通畅。有心跳、呼吸停止者，立即行心肺复苏。
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