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1、患者,女性,20岁。因剧烈呕吐医嘱给予补液,包括氯化钾溶液。输液过程中患者诉穿刺局部疼痛,当班护士检查穿刺局部无肿胀,且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是
A.拔针后另选静脉穿刺
B.转动针尖斜面的位置
C.给予局部止柄
D.继续观察
E.减慢输液速度
2、患者男性,59岁,口中常常喃喃自语“我该死,我该死”。每晚席地而卧,上盖一破单被。此患者的症状属于
A.被害妄想
B.嫉妒妄想
C.罪恶妄想
D.夸大妄想
E.物理影响妄想
3、患者男性,37岁,患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日,突发右上腹剧痛,腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了
A.吻合口出血
B.急性输入襻梗阻
C.倾倒综合征
D.吻合口梗阻
E.十二指肠残端破裂
4、链霉素过敏的救治与青霉素过敏不同的是
A.加用葡萄糖酸钙
B.加用乳酸钙
C.加用柠檬酸钙
D.加用盐酸
E.加用盐酸肾上腺素
5、护士在为初产妇做健康指导时,应告知产妇,婴儿鱼肝油添加应开始于
A.出生后24小时
B.出生后2周
C.出生后4周
D.出生后2个月
E.出生后4个月
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答案及解析
1、【答案】E
【解析】氯化钾对血管的刺激较大,输液中局部常有疼痛,护士应减慢输液速度。
2、【答案】C
【解析】妄想是一种不理性、与现实不符且不可能实现但坚信的错误信念。它包括错误的判断与逻辑推理。即使把事实或已经被完全论证的理论摆在妄想者的面前,也很难动摇他的信念,妄想大都出现在精神病状态下,如精神分裂症。罪恶妄想患者坚信自己犯了严重错误,罪大恶极,以致连累亲友,甚至连国家也受到了不可弥补的损失,他自认为不仅应该受人鄙视和唾骂,甚至处死也不能补偿其罪恶之万一,常因而拒食,或采取一些方式赎罪。严重者认为自己不应该再活下去,可发生自伤、自杀等行为。多见于忧郁状态和精神分裂症。
3、【答案】E
【解析】十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后早期的严重并发症。一般多发生在术后3~6天。临床表现为突发上腹部剧痛、发热、腹膜刺激征。结合该患者的症状,应是并发了十二指肠残端破裂。
4、【答案】A
【解析】链霉素过敏患者应给予10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙,因钙离子可与链霉素络合,从而减轻链霉素的毒性症状;青霉素过敏性休克首选0.1%盐酸肾上腺素,其他措施同青霉素过敏。
5、【答案】B
【解析】出生后2周至3个月的小儿宜添加流质食物,如鱼肝油制剂、水果汁、菜汤等。
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