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(1～2共用题干)
患者女性，68岁，静脉输液过程中，患者主诉胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，听诊心前区有“水泡音”。
1、根据患者临床表现，该患者可能出现了
A.急性肺水肿
B.心肌梗死
C.过敏反应
D.空气栓塞
E.发热反应
2、此时应立即停止输液，协助患者取
A.俯卧位
B.头高足低位
C.去枕仰卧位
D.半坐卧位床尾抬高
E.左侧卧位，头低足高
3、检查痰中癌细胞，固定标本的溶液宜选
A.10%草酸钾
B.5%石碳酸
C.95%乙醇
D.40%甲醛
E.0.1%苯扎溴铵
4、患者女，35岁，因高热3天伴呼吸困难转入院。护理病历显示近3日体温维持在39～40℃。遵采集下述血标本后，注入容器的先后顺序是
A.抗凝试管、干燥试管、血培养瓶
B.干燥试管、血培养瓶，抗凝试管
C.干燥试管、抗凝试管、血培养瓶
D.血培养瓶、干燥试管、抗凝试管
E.血培养瓶、抗凝试管、干燥试管
5、临终病人临终阶段的心理反应，一般排列顺序为
A.否认期、忧郁期、协议期、愤怒期、接受期
B.否认期、协议期、愤怒期、接受期、忧郁期
C.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期
D.忧郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期
E.忧郁期、否认期、愤怒期、协议期、接受期
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答案及解析
1、【答案】D
【解析】空气栓塞临床表现：输液过程中，病人感觉胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮、持续的“水泡声”，心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。
2、【答案】E
【解析】发生空气栓塞，应立即停止输液，通知医生进行抢救，立即使病人取左侧卧位和头低足高位。可使肺动脉的位置低于右心室，使气泡向上飘移至右心室尖部，以避开肺动脉入口，并随着心脏的舒缩，空气被打成泡沫，使较大的气泡破碎，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。有条件可以使用中心静脉导管抽出空气。
3、【答案】C
【解析】检查痰中癌细胞的标本，应立即送验，也可用95%乙醇或10%甲醛固定后送验。因此，选项C为正确答案。
4、【答案】E
【解析】采血后注入顺序是血培养瓶、抗凝试管、干燥试管。
5、【答案】C
【解析】临终病人通常经历五个心理反应阶段的顺序依次为：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。因此，选项C为正确答案。
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