2016年护士资格考试报名时间预计将在1月中旬左右开始,华图医疗卫生人才网建议提早复习,争取考得理想成绩,以下是护士资格证考试:实践能力试题及答案解析,供各位考生复习:
(121~122题共用题干)
患儿,男,8岁,跌倒时右手掌撑地,少量出血,当时除手掌擦伤外右腕剧痛,逐渐肿胀, 活动障碍,诊断为桡骨下端骨折。骨折部位行石膏固定。
121.该患儿最重要的健康教育要点是( )
A.不需要换石膏
B.患侧前臂抬高,注意血液循环
C.随时进行腕关节活动
D.随时进行肩关节活动
E.饮食教育
【答案】B。解析:促进神经、循环功能的恢复。
122.给予患儿破伤风抗毒素注射的最佳方法是( )
A.停止注射,改换其他药物
B.将药液分2次肌内注射,每次间隔20分钟
C.将药液分4次肌内注射,每次间隔20 分钟
D.将药液稀释,分2次肌内注射,小剂量并逐渐增加,每次间隔20分钟
E.将药液稀释,分4次肌内注射,小剂量 并逐渐增加,每次间隔20分钟
【答案】E。解析:破伤风抗毒素注射的最佳方法为:将药液稀释,分4次肌内注射小剂量并逐渐增加,每隔20分钟肌内注射1次,每次注射后均应密切观察。
(123~124题共用题干)
患者,男,43岁。因“失眠、纳差、凭空闻 语3月余,加重1个月”来诊,以精神分裂症收入院。患者病前性格内向,多疑,入院时神志清醒,接触差,多问少答。
123.针对该患者失眠,错误的护理措施是( )
A.白天适当参加娱乐活动
B.睡前不喝浓茶、咖啡
C.临睡前排尿
D.睡前访谈患者
E.创造良好的睡眠环境
【答案】D。解析:睡前不应谈话,宜创造安静环境,谈话有促进患者兴奋的作用,不利睡眠。
124.患者住院治疗1个月,病情好转准备出院,正确的出院指导是( )
A.低盐低脂饮食
B.鼓励家人照顾患者日常生活
C.症状消失后可停止药物治疗
D.鼓励患者增加人际交往,回归社会生活
E.出院1年后再复查
【答案】D。解析:康复护理:①可根据病情指导病人参加各种工娱治疗、行为矫正治疗、音乐治疗,如折纸、编制、养花、体疗等。在此过程中要鼓励病人多与其他病友进行交流,从而增强治疗信心。②康复期病人主要以技能训练为主,为回归社会打下基础,可安排病人参加职业技能训练、社交技能训练、家居技能训练等。
(125~128题共用题干)
患儿,女,11个月。腹泻3天,大便为蛋花汤样带黏液,无腥臭味;无尿8小时,眼窝凹陷极明显;血钠125mmol/L,诊断为小儿秋季腹泻。
125.该患儿感染的病原体主要是( )
A.变形杆菌
B.柯萨奇病毒
C.轮状病毒
D.金黄色葡萄球菌
E.致病性大肠杆菌
【答案】C。解析:轮状病毒肠炎特点:好发于秋冬季,以秋季流行为主,多见于6个月~2岁婴幼儿,潜伏期1~3天,起病急多伴发热和上呼吸道感染症状,多无明显中毒症状。病初即出现呕吐,大便次数多,量多,呈黄色或淡黄色,水样或蛋花样,无腥臭味,大便镜检偶有少量白细胞。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。
126.患儿脱水的程度和性质是( )
A.中度低渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.重度高渗性脱水
【答案】D。解析:低渗性缺水常见于:胃肠道消化液持续性丧失,如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等,钠随消化液大量丧失;大创面渗液,如烧伤、手术后广泛渗液丧失等。同时鉴于患儿凹陷极明显;血钠125mmol/L,属于重度低渗性脱水。
127.护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况,提示可能出现了( )
A.贫血
B.休克
C.低钾血症
D.低钙血症
E.继发感染
【答案】B。解析:休克时腹泻并发症之一,且根据患儿表现,可判断患儿出现休克。
128.首要的处理措施是( )
A.利尿
B.记出入量
C.静脉补液
D.限制饮食
E.应用抗生素
【答案】C。解析:休克首要处理措施是静脉补液,维持循环血量。
(129~132题共用题干)
患者,女,33岁,干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2月余,X线胸片示右上肺阴影,疑诊肺结核收住入院。
129.为明确诊断应进行的检查是( )
A.结核菌素试验
B.痰结核菌检查
C.呼吸功能检查
D.腹部B超
E.纤维支气管镜检查
【答案】B。解析:根据患者临床特点和影像学检查,可推断患者有肺结核可能,故需进行痰结核菌检查明确患者是否有结核菌感染。
130.经检查确诊为肺结核,拟行异烟肼、利福平和吡嗪酰胺化疗,利福平的药物副作用是可引起( )
A.周围神经炎
B.听力障碍
C.球后视神经炎
D.胃肠道反应
E.肝脏毒性
【答案】E。解析:利福平副反应有:胃肠道反应、肝脏毒性、流感综合征及其他等。胃肠道反应一般不严重,故本题选E。
131.应采取的隔离措施( )
A.消化道隔离
B.呼吸道隔离
C.保护性隔离
D.接触隔离
E.床边隔离
【答案】B。解析:肺结核通过呼吸道传播,故需进行呼吸道隔离。
132.在治疗过程中,患者突然大量咯血,应采取的体位是( )
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.俯卧位
D.仰卧位
E.坐位
【答案】A。解析:肺结核患者应给予患侧卧位,保持呼吸道通畅。该患侧为右侧,故选择A。
(133~135题共用题干)
患者,男,41岁。因胃癌收入院,今晨在全麻下行胃大部切除术,手术过程顺利,患者安返病房。
133.交接时,责任护士询问手术室护士重点了解的内容是( )
A.术中病情结果
B.术中出血量
C.麻醉用药
D.出入液量
E.主刀医生
【答案】B。解析:胃癌术后首先要严密观察患者的生命体征。尤其注意血压,故要了解术中出血量。
134.术后3天内最重要的护理措施是( )
A.麻醉清醒6小时后,进半流质饮食
B.加强口腔护理
C.鼓励患者尽早下来活动
D.保持引流管通畅,观察引流量及性质
E.床上洗头,促进患者身心健康
【答案】D。解析:胃癌术后须保持引流管通畅,定期更换,一般术后3天引流液减少后即可拔出。
135.患者术后留置导管3天,为防止发生尿路感染,最重要的护理措施是( )
A.严密观察尿量
B.严格限制饮水
C.每日尿道口护理2次
D.每日更换集尿袋2次
E.每日行膀胱冲洗1次
【答案】C。解析:留置导尿管护理:每日尿道口护理2次,保持尿道口清洁。
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