护士资格证考试:实践能力试题及答案解析(续4)

　　2016年护士资格考试报名时间预计将在1月中旬左右开始，华图医疗卫生人才网建议提早复习，争取考得理想成绩，以下是护士资格证考试:实践能力试题及答案解析，供各位考生复习：

　　81.肺炎球菌肺炎患者的典型临床症状不包括( )

　　A.寒战、高热

　　B.咳嗽

　　C.咳铁锈色痰

　　D.胸痛

　　E.腹胀

　　【答案】E。解析：腹胀是消化系统疾病的症状。

　　82.患者，男，70岁。行12导联心电图检查，其中V1导联电极的安放位置应为图中的 ( )

　　A. A

　　B. B

　　C. C

　　D. D

　　E. E

　　【答案】A。解析：胸导电极的位置是：V1导联：胸骨右缘第4肋间，反映右心室的电位变化。即图中A位置。

　　83.患者，女，66岁，吸烟史13年，每日1包，脑出血，经治疗后病情稳定，拟出院，错误的出院指导是( )

　　A.避免情绪波动

　　B.低盐、低胆固醇饮食

　　C.戒烟

　　D.绝对卧床休息

　　E.保证充足睡眠

　　【答案】D。解析：急性期应卧床休息。出院患者应进行功能锻炼，先在床上练习起坐，下床后进行步行练习，以及进行手部精细动作练习，从而逐步恢复生活自理。

　　84.患者，男，71岁，因良性前列腺增生作前列腺切除术，术后留置气囊导尿管的主要目的是( )

　　A.引流膀胱

　　B.防止感染

　　C.膀胱冲洗

　　D.观察尿量

　　E.压迫前列腺窝

　　【答案】E。解析：术后利用气囊导尿管压迫前列腺窝，起到局部止血的作用。

　　85.28岁孕妇，平素月经规律，末次月经为2012年1月6日，其预产期是( )

　　A. 2012年9月6日

　　B. 2012年9月13日

　　C. 2012年10月6日

　　D. 2012年10月13日

　　E. 2013年1月6日

　　【答案】D。解析：预产期计算法是：最后那次月经月数上加9或减3，日子加7。

　　86.患者，女，63岁，胃穿孔修补术后，为预防发生粘连性肠梗阻，应指导患者( )

　　A.早期取半卧位

　　B.早期离床活动

　　C.早期进食

　　D.保持排便通畅

　　E.多饮水

　　【答案】B。解析：胃穿孔修补术后一般先取平卧位，待病情稳定之后，给予低半卧位，以保持腹肌松弛。同时鼓励患者早期离床活动。

　　87.接种活疫苗时，可用作皮肤消毒的是( )

　　A. 75%乙醇

　　B. 90%乙醇

　　C. 0.5%碘伏

　　D. 2%碘酊

　　E.生理盐水

　　【答案】A。解析：接种活疫苗时，只用70%~75%乙醇消毒。

　　88.患者，男，23岁，车祸30分钟后，因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音，胸部有骨摩擦音，皮下气肿，首要的急救措施是( )

　　A.输血、输液

　　B.镇静、吸氧

　　C.胸壁固定

　　D.剖胸探查

　　E.胸腔穿刺排气

　　【答案】E。解析：根据患者症状，诊断为外伤性气胸，急救措施为胸腔穿刺排气。

　　89.患者，男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎，右心衰竭住院治疗，护士核对医嘱时，应提出质疑的是( )

　　A.一级护理

　　B.持续吸氧6L/min

　　C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

　　D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml， ivgtt，tid

　　E.氢氯噻嗪25mg，po，bid

　　【答案】B。解析：一般成人氧流量2~4L/min。严重缺氧者4~6 L/min，小儿1~2 L/min。吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。按照B项，该患者吸氧浓度为45%，属于高浓度吸氧。该患者慢性肺源性心脏病并发肺炎，右心衰竭，为Ⅱ型呼吸衰竭，应给予低流量吸氧。

　　90.预防新生儿低血糖的主要措施是( )

　　A.尽早喂养

　　B.静脉补液

　　C.监测血糖

　　D.观察病情

　　E.注意保暖

　　【答案】A。解析：预防新生儿低血糖宜在婴儿出生后尽早喂养。

　　91.患儿，男，8岁。因癫痫入院治疗好转后出院。患儿家长的哪项陈述提示对疾病认知不足，需要进一步进行健康指导( )

　　A.“孩子在家休息的时候我会安排家人时刻照顾。”

　　B.“孩子可以参加集体活动，像春游等等。”

　　C.“我会注意监护孩子，不要受外伤。”

　　D.“我要让孩子适当锻炼，多跑步、游泳。”

　　E.“我要和学校联系，说明孩子的病情。”

　　【答案】D。解析：癫痫患者可以参加适量的运动，如散步、慢跑、羽毛球、网球、乒乓球等运动。若病情稳定，还可以打篮球、踢足球等，适当的体育活动可以增加神经细胞的稳定性。但不要过于激烈，不能参加游泳、登山、跳水、赛车等运动，也尽量不骑自行车，防止发作时摔伤，或出现交通事故。

　　92.晚期肾癌患者常伴营养不良，其最主要原因是( )

　　A.尿频和尿急

　　B.恶心、呕吐和消化不良

　　C.高血压和低蛋白血症

　　D.发热和继发感染

　　E.血尿和肿瘤消耗

　　【答案】E。解析：晚期癌症都会因肿瘤消耗而产生恶病质，同时肾癌因血尿和出血并发症，会出现营养不良等。

　　93.患者，女，45岁，因餐后腹痛住院，拟诊为急性水肿性胰腺炎行保守治疗。护士告知患者行禁食和胃肠减压的主要目的是( )

　　A.减轻腹胀

　　B.防止恶心、呕吐

　　C.减少胰液分泌

　　D.预防感染

　　E.防止胰液逆流

　　【答案】C。解析：护士进行禁食和胃肠减压，目的在于减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，以减轻腹痛和腹胀。

　　94.某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安，频繁呕吐，四肢张力明显增高，双侧瞳孔大小不等、对光反射迟钝，应高度警惕患儿出现( )

　　A.惊厥

　　B.脱水

　　C.脑疝

　　D.呼吸衰竭

　　E.代谢性酸中毒

　　【答案】C。解析：脑疝临床表现为颅内压增高(头痛，呕吐频繁，躁动不安)，意识障碍，瞳孔变化(双侧瞳孔大小不等，对光反射迟钝，晚期双侧瞳孔散大，对光反射消失)以及锥体束征(肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性等)等。

　　95.尿毒症晚期患者的呼气中有( )

　　A.尿味

　　B.樱桃味

　　C.大蒜味

　　D.甜味

　　E.烂苹果味

　　【答案】A。解析：新鲜尿液即有氨臭味，提示泌尿道感染;糖尿病酮症酸中毒时，因尿中含有丙酮，尿液呈烂苹果气味。

　　96.患儿，女，足月新生儿。出生后10天，吃奶差，精神欠佳，脐部出现红肿、渗液，最可能的诊断是( )

　　A.新生儿感染

　　B.新生儿脐炎

　　C.新生儿湿疹

　　D.新生儿破伤风

　　E.新生儿败血症

　　【答案】B。解析：新生儿脐炎临床表现：脐带根部发红，或脱落后伤口不愈合，脐窝湿润，以及脐周围皮肤发生红肿，脐窝有浆液脓性分泌物，带臭味，脐周皮肤红肿扩散，或形成局部脓肿。病情危重者可形成败血症，并有全身中毒症状。可伴发热，吃奶差，精神不好，烦躁不安等。

　　97.某急性心肌梗死患者发病48h后，要求到厕所大便，责任护士应该( )

　　A.嘱家人陪同前往

　　B.用开塞露后，再允许前往

　　C.先给予缓泻剂，再允许前往

　　D.如无便秘史，应允许前往

　　E.制止患者，指导其床上使用便盆

　　【答案】E。解析：急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。

　　98.右心衰竭患者的特征性体征是( )

　　A.水肿

　　B.肝大和压痛

　　C.肝颈静脉反流征阳性

　　D.肺动脉瓣区第二心音亢进

　　E.双肺可闻及哮鸣音

　　【答案】C。解析：右心衰竭体征有：水肿、颈静脉征(颈静脉充盈、怒张、肝颈静脉反流征阳性)、肝脏体征(肝大、有压痛等)、心脏体征等。其中肝颈静脉反流征阳性是具有有特征性的体征。

　　99.慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的临床表现是( )

　　A.发绀

　　B.发热

　　C.咳嗽

　　D.神经精神症状

　　E.呼吸困难

　　【答案】E。解析：最早出现劳力性呼吸困难，最典型的是阵发性夜间呼吸困难。

　　100.某孕妇，38岁。孕2产0，孕40周临产，该产妇为( )

　　A.高龄初产妇

　　B.低龄初产妇

　　C.高龄经产妇

　　D.低龄经产妇

　　E.正常初产妇

　　【答案】A。解析：患者38岁，大于35岁，属于高龄产妇，另外患者产0，故属于高龄初产妇。

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