1.新生儿破伤风最早的表现是( )
A.苦笑面容
B.角弓反张
C.败血症
D.吸吮困难
E.神志模糊
2.细菌性痢疾重要的传染源是( )
A.典型患者
B.恢复期患者
C.慢性患者和带菌者
D.重症患者
E.急性期患者
3.对伤寒腹胀患者的护理，不恰当的是( )
A.肛管排气
B.松节油热敷腹部
C.可进食含糖食物
D.协助改变体位
E.轻轻按摩腹部
4.下列属于轮状病毒腹泻特点的是( )
A.多发生在春、夏季节
B.多发生在秋、冬季，以6～24个月小儿多见
C.多见于6个月以下小儿
D.脓血便
E.添加辅食后，大便逐渐正常
【共用题干】患者，男，58岁，肝硬化腹水2周。给予利尿治疗后腹水明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。
5.患者可能出现了( )
A.酮症酸中毒
B.脑出血
C.心力衰竭
D.肝性脑病
E.继发感染
6.为防止病情加重，应采取的措施是( )
A.加大利尿剂的使用
B.输入补体和抗体
C.无盐饮食
D.便秘时肥皂水灌肠
E.保钾利尿，利尿速度不宜过快
7.对于该患者的饮食护理，应注意( )
A.高蛋白、高热量
B.低钾、无盐
C.多饮水，多吃新鲜水果和蔬菜
D.蛋白质每日少于20g
E.以优质动物蛋白为主
8.如果患者出现了大量呕血、黑便，甚至出血性休克，应考虑发生了( )
A.上消化道出血
B.脑出血
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃癌
答案与解析
1.D【解析】新生儿破伤风早期症状为哭闹、口张不大、吸吮困难。
2.C【解析】慢性患者和带菌者是细菌性痢疾重要的传染源。
3.C【解析】伤寒患者腹胀时应停止牛奶及糖等食物，并注意钾盐的补充，防止肠穿孔。可用松节油热敷腹部和肛管排气。
4.B【解析】轮状病毒腹泻的特点：①多发生在秋、冬季，以6～24个月小儿多见；②常伴呼吸道症状；③蛋花样或黄色水样便，大便中有少量白细胞。
5.D【解析】患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清，属典型的性格改变和轻微意识障碍，属于肝性脑病的前驱期表现。
6.E【解析】肝性脑病的护理：①保持大便通畅：禁用肥皂水灌肠以免加重氨的吸收。②有肝性脑病倾向应避免大量快速排钾利尿。③暂停蛋白质摄入以减少氨的生成。④水不宜摄入过多。
7.D【解析】肝性脑病的饮食护理：①高热量、富含维生素：注意糖的供应以助于氨转化成谷氨酰胺降低血氨。②必要时暂停供给蛋白质：如病情好转，每日蛋白质摄入量不大于20g。③注意水、电解质平衡：水不宜摄入过多，除肾功能障碍者，钾应补足。
8.A【解析】肝性脑病的并发症有脑水肿、上消化道出血、肾功能不全、继发感染，以及水、电解质紊乱。呕血、黑便是消化道出血的表现。
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