1.二尖瓣狭窄患者的心电图表现是( )
A.二尖瓣型P波,P波宽度>0.12秒
B.左心室肥厚,非特异性ST-T改变
C.左心室肥厚伴继发性ST-T改变
D.二尖瓣型P波,P波宽度<0.12秒
E.P波消失,以锯齿状F波代之
2.下列关于清创术的表述,错误的是( )
A.伤后6~8小时以内者
B.清创前须对伤员进行全面评估,如有休克,应先抢救
C.头面部伤口,一般在伤后12~24小时以内,争取清创后一期缝合
D.颅脑、胸、腹部有严重损伤,应先予处理
E.污染严重的伤口清创后延期愈合
3.患者,男,50岁,主诉四肢呈手套、袜子样感觉缺失,该患者可能属于( )
A.中枢型感觉障碍
B.交叉性感觉障碍
C.分离性感觉障碍
D.周围型感觉障碍
E.末梢型感觉障碍
4.患者,男,13岁,觉得自己的思想是听得到的,不仅自己听到了,别人也听到了,这属于( )
A.头脑鸣响
B.矛盾思维
C.聚合思维
D.思维鸣响
E.思维回响
(5~6题共用题干)
患者,女性,65岁,诊断为高血压10 年。1小时前用力大便时突然头痛、呕吐,语言不清,倒地不起,家属送来急诊。
5.配合医生体检时,护士不正确的做法是( )
A.扶患者坐起,听双肺呼吸音
B.监测血压
C.协助患者取侧卧位
D.头部放置冰袋
E.头抬高15°~30°
6.该患者优先就诊的科室应为( )
A.心血管内科急诊
B.神经外科急诊
C.普外科急诊
D.骨科急诊
E.胸外科急诊
答案与解析
1.A【解析】心电图有二尖瓣型P波,即P波的时限延长(0.12秒或以上),并呈双峰,第一峰代表右心房的激动,第二峰代表左心房的激动。
2.C【解析】头面部伤口,一般在伤后24~48小时以内,争取清创后一期缝合。
3.E【解析】末梢型感觉障碍表现为四肢对称性的各种末端感觉障碍(温、痛、触觉和深感觉),呈手套、袜套样分布,远端重于近端,常伴有自主神经功能障碍,见于多发性神经病等。
4.D【解析】思维鸣响又称思维化声,指在患者感觉到思维活动的同时,其脑内有与思维内容一样的言语伴随着思维活动而出现。因而,患者觉得自己的思想是听得到的,这类症状的特征是,当时存在的是幻听,而其内容都正是他所想而又尚未说出的。
5.A【解析】脑出血患者应绝对卧床休息,发病24~48小时避免搬动患者,病室保持安静。患者侧卧位,头抬高15°~30°,减轻脑水肿。
6.B【解析】脑出血多有高血压和动脉粥样硬化的病史,在白天活动中或情绪激动时突然发生。可出现头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语、大小便失禁等。意识障碍出现迅速,可伴大小便失禁。
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