1.下列门脉高压的表现错误的是( )
A. 脾大
B. 侧支循环建立
C. 腹水
D. 红细胞、血小板、白细胞增多
E. 红细胞、血小板、白细胞减少
2.循环系统疾病常见的症状不包括( )
A. 心源性水肿
B. 失眠
C. 心悸
D. 心源性呼吸困难
E. 心前区疼痛
3.患者,女,80岁,为预防脑血栓形成,医嘱使用阿司匹林,护士为家属解释药物的作用机制为( )
A. 镇痛、解热
B. 抑制血小板聚集
C. 消炎
D. 抗风湿
E. 扩张血管
4.患者,女,47岁,早晨用凉水刷牙时出现右侧面部剧烈刀割样疼痛,持续1~2分钟,神经系统检查正常,患者可能的诊断是( )
A. 颅内肿瘤
B. 面神经炎
C. 牙龈过敏
D. 三叉神经痛
E. 腮腺炎
【共用题干】患儿,女,2岁,自幼心脏杂音,经常发生感冒、肺炎。查体胸骨左侧第3~4肋间闻及Ⅳ级粗糙的收缩期杂音,心电图显示左室及右室均肥大。
5.患儿可能的诊断是( )
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 二尖瓣狭窄
E. 动脉导管未闭
6.患儿出现充血性心力衰竭时,饮食指导正确的是( )
A. 低盐饮食
B. 低膳食纤维饮食
C. 低蛋白饮食
D. 高热量饮食
E. 无渣饮食
7.患者服用洋地黄类药物时,正确的护理是( )
A. 药物与饭同用
B. 心率<60次/分,应停药
C. 药物用果汁送服
D. 药物饭后服用
E. 服药期间无需监测血药浓度
答案与解析
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D【解析】门脉高压是指门静脉系统压力升高,门脉血流量增加或门脉血流阻力增加均可导致门脉高压。具体表现:①脾大合并有脾功能亢进症状,如贫血、血细胞及血小板减少等。②侧支循环建立。③腹水。
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B【解析】循环系统疾病常见的症状有:心源性呼吸困难、心前区疼痛、心悸、心源性水肿。失眠可由多种原因造成,不属于循环系统症状。
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B【解析】阿司匹林能抑制血小板聚集,可用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗死、脑血栓形成。
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D【解析】 三叉神经痛的诊断:①好发人群:中老年女性。②单侧面部闪电式剧烈疼痛,可呈刀割样,历时数秒至数分钟,发作间歇正常。③疼痛在面颊、上颌、下颌明显。④上唇外侧、鼻翼、颊部、舌部为“扳机点”。
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B【解析】室间隔缺损的表现:患者有心悸、气喘、乏力,易发生肺部感染。严重时可发生心力衰竭。有明显肺动脉高压时,可出现发绀。典型体征为胸骨左缘3~4肋间有Ⅳ~Ⅴ级粗糙收缩期杂音,向心前区传导,伴收缩期细震颤。
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A【解析】充血性心力衰竭的饮食原则:①饮食宜低盐。若有水肿时,则需无盐饮食。②宜少食多餐,忌过饱,营养力求丰富和多样化。临睡前不进或少进食物与水分。③宜食易消化的食物,避免生冷坚硬、油腻及刺激性食物,也要避免容易产气的食物。④用洋地黄类药治疗时,宜进食含钙低的食物,忌食含钙高的食物。⑤饮食应多摄取含丰富纤维素及维生素C的食物。
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B【解析】应用洋地黄类药物的护理:①用药前测量心率:心率<60次/分,应停止用药,报告医生。②严格按剂量给药。③用药后观察药物的毒性反应:心律失常,胃肠道反应,神经系统症状。④钙剂与洋地黄制剂有协同作用,应避免同时使用。
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