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2013年护士资格考试外科护理学模拟试题附答案(

发布时间:2022-12-29   来源:护考网    
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1.下肢静脉曲张的主要原因是
  A.静脉瓣膜功能不全
  B.肌肉收缩力减退
  C.胸腔负压作用小
  D.心功能不全
  E.皮下脂肪减少
  参考答案:A
  2.下肢静脉曲张
  A.上肢对称性皮肤颜色改变
  B.下肢浅组静脉红、肿、硬有压痛,足背动脉搏动减弱
  C.趾端坏死,血胆固醇增高
  D.下肢静脉淤血、水肿、慢性溃疡形成
  E.下肢变形、粗肿、肢端慢性溃疡形成
  参考答案:D
  3.血栓闭塞性脉管炎的护理,不妥的是
  A.绝对禁烟
  B.保持患肢干燥
  C.指导抬腿运动
  D.患肢用热水袋加温
  E.观测皮温、患肢色泽
  参考答案:D
  解析:
  1严禁吸烟,以消除烟碱对血管的刺激而引起的血管收缩作用。 2防止受冷、受潮和外伤,但不应使用热疗,以免组织需氧量增加而加重症状。 3患肢应进行锻炼,以促进侧支循环建立。 4止痛:疼痛是本病病人的较为突出的症状,当患肢出现溃疡、坏疽或继发感染时,疼痛更为严重。一般镇痛药物常难以奏效,可适当使用吗啡或哌替啶类止痛剂。 5观察肢体远端血运-情况,双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色及感觉,并作记录。若动脉搏动消失、皮肤温度降低、颜色苍白、感觉麻木,提示有动脉栓塞
  4.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征性的表现是
  A.间歇性跛行
  B.足背静脉搏动减弱
  C.肢体坏疽
  D.游走性浅静脉炎
  E.静息痛
  参考答案:E
  解析:
  营养障碍期 此期除血管痉挛继续加重外,还有明显的血管壁增厚及血栓形成。即使在休息时也不能满足局部组织的血液需求,故病人足趾部可出现持续性疼痛,夜间尤甚。剧痛常使其夜不能寐,迫使其屈膝抱足而坐,或将患肢垂于床沿,以增加血供缓解疼痛。这种现象称之为静息痛(休息痛:此期典型表现)。此时,足与小腿皮肤苍白、干冷,肌肉萎缩,趾甲增厚,足背及胫后动脉搏动消失。(屈膝抱足为此期的典型体位)
  5.导致血栓闭塞性脉管炎发生的最重要因素是
  A.吸烟
  B.寒冷的工作环境
  C.自身免疫功能紊乱
  D.前列腺素失调
  E.遗传基因异常
  参考答案:A
  解析:
  血栓闭塞性脉管炎病因尚未明确,与多种因素有关: 1.外来因素 主要有吸烟、寒冷与潮湿的生活环境、慢性损伤和感染。 2.内在因素 自身免疫功能紊乱、性激素和前列腺素失调及遗传因素。上述因素中,主动或被动吸烟是参与本病发生和发展的重要环节。
6.男性,47岁,久站后左下肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉突起,诊断为下肢静脉曲张。对此病人日常保健要求中不正确的是
  A.尽量避免久站
  B.尽量避免患肢外伤
  C.休息时抬高患肢
  D.使用弹力袜
  E.尽量减少下肢活动
  参考答案:E
  7.通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是
  A.脱水治疗
  B.过度换气
  C.激素治疗
  D.冬眠低温治疗
  E.脑室穿刺外引流术
  参考答案:C
  8.小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是
  A.病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪
  B.病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
  C.病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪
  D.病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
  E.双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
  参考答案:B
  9.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是
  A.头痛剧烈
  B.呕吐频繁
  C.意识障碍
  D.呼吸骤停出现早
  E.血压升高,脉缓有力
  参考答案:D
  10.急性颅内高压早期的生命体征改变是
  A.血压低,脉搏慢,呼吸慢
  B.血压低、脉细速、气促
  C.血压高、呼吸慢、体温低
  D.血压高、脉搏快、浅昏迷
  E.血压高、脉搏慢、呼吸慢
  参考答案:E
11.因颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出
  A.1000ml
  B.1500ml 
  C.2000ml 
  D.2500ml 
  E.3000ml
  参考答案:C
  12.脑疝形成的机制是 
  A.颅腔内容物体积增大
  B.颅内血容量增加
  C.颅内脑脊液增加
  D.颅内压力分布不均
  E.颅内占位性病变
  参考答案:D
  13.颅内压增高三主征是指
  A.头痛、呕吐、脑膜刺激征
  B.昏迷、同侧瞳孔散大、对侧偏瘫
  C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
  D.血压升高、脉搏慢、呼吸慢
  E.血压下降、脉搏快、呼吸浅
  参考答案:C
  14.急性枕骨大孔疝首先采取的措施是
  A.行脑脊液分流术
  B.快速输入脱水药物
  C.钻颅行脑脊液外引流
  D.腰椎穿刺脑脊液引流
  E.大剂量应用肾上腺皮质激素
  参考答案:B
  15.颅内高压病人入院后的一般处理措施中,应排除
  A.头痛、烦躁者用镇静止痛药物 
  B.抽搐者应用抗癫痫药物
  C.呕吐频繁者暂时禁食
  D.昏迷、痰多者行气管切开
  E.便秘者用肥皂水高压灌肠
  参考答案:E
16.对颅内压增高患者施行冬眠低温疗法错误的是
  A.用冬眠药物前应观察记录生命征
  B.物理降温应在冬眠药物应用半小时后进行
  C.降温速度宜每小时下降1℃
  D.体温降至肛温32℃~34℃为宜
  E.结束冬眠低温疗法时,先停冬眠药物,后停物理降温
  参考答案:E
  解析:
  先停止物理降温,再停止冬眠药物。一般为3到5天。
  17.重症颅脑外伤病人的急救首先应做到
  A.检查神志、瞳孔
  B.测量呼吸、血压、脉搏
  C.保持呼吸道通畅
  D.应用脱水剂
  E.给止血药物、抗感染
  参考答案:C
  18.急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是
  A.短暂昏迷
  B.中间清醒期
  C.持续昏迷
  D.昏迷程度时重时轻
  E.昏迷进行性加重
  参考答案:B
  19.某男性,18岁,从墙上掉下,后枕部着地后,有意识障碍约15分钟并有呕吐,清醒后有逆行性遗忘。 此病人可能的诊断是
  A.脑挫伤
  B.脑震荡
  C.脑干损伤
  D.颅内血肿
  E.脑水肿
  参考答案:B
  20.重症颅脑损伤病人如果没有休克,应取那种卧位
  A.头高卧位,将床头抬高30~45cm
  B.头高卧位,将床头抬高15~30cm
  C.平卧
  D.仰卧
  E.头低脚高位
  参考答案:B
21.不符合脑震荡的表现是
  A.逆行性健忘
  B.颅内压增高
  C.意识障碍不超过30min
  D.神经系统检查无异常
  E.脑脊液检查无异常
  参考答案:B
  22.脑水肿进行脱水治疗,常用药物是
  A.呋塞米(速尿) 
  B.地塞米松
  C.20%甘露醇
  D.氢化可的松
  E.50%葡萄糖液
  参考答案:C
  23.观察意识障碍所采用的方法错误的是
  A.呼唤病人姓名
  B.词句性谈话
  C.针刺皮肤
  D.压眶上神经
  E.检查视乳头水肿情况
  参考答案:E
  24.颅底骨折脑脊液耳漏时下列处理错误的是
  A.应用抗生素
  B.应用止血剂
  C.抬高床头
  D.用酒精棉签清除外耳道污垢
  E.用消毒棉球填塞外耳道
  参考答案:E
  25.病例:男,40岁,被重物击中头部,倒地昏迷。治疗过程中,为及时发现颅内病变发展变化,最主要的观察指标是
  A.意识状态
  B.生命体征
  C.瞳孔
  D.尿量
  E.神经系统体征
  参考答案:A
26. “乒乓球样”凹陷性颅盖骨折多发生于
  A.婴幼儿
  B.少年
  C.青年
  D.中年
  E.老年
  参考答案:A
  27.脑震荡病人出现意识丧失的时间不超过伤后
  A.10min
  B.30min
  C.1h 
  D.2h 
  E.1天
  参考答案:B
  28.慢性颅内血肿是指出现症状在伤后
  A.3天内
  B.3周以上
  C.3天至3周 
  D.4周以上
  E.5周以上
  参考答案:B
  29.颅内压增高的护理措施不包括
  A.体温39℃以上用冰枕降温
  B.头痛时用吗啡止痛
  C.避免咳嗽、打喷嚏等因素
  D.躁动时适当镇静但禁忌强制约束
  E.保持呼吸道通畅
  参考答案:B
  29.与颅内压增高相关因素叙述中哪项是不正确的 
  A.婴幼儿及小儿代偿能力强
  B.老年人代偿能力弱
  C.病变进展越快,调节能力越小
  D.缺血缺氧加重病变
  E.颅后窝的病变易引起压力增高
  参考答案:B
  30.相邻多根多处肋骨骨折的现场急救措施是
  A.加压包扎固定
  B.胸腔穿刺抽气
  C.封闭胸壁伤口
  D.胸腔穿刺排气
  E.胸腔闭式引流
  参考答案:A

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