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A.每30min测血压一次
B.2周后病人能拄着拐杖走路
C.1周后病人自理能力增强
D.出院前教会病人注射胰岛素
E.雾化吸入每天2次
参考答案：B
参考解析：预期目标的陈述由四个部分组成：主语、谓语、行为标准、条件状语。其中主语指护理对象，是病人，而不是护士或其他的人；谓语指护理对象能够完成的行为，此行为必须是能够观察、可测量的，避免使用含糊的不明确的词语；行为标准指护理对象完成此行为的程度，包括时间、距离、速度、次数等；条件状语指护理对象完成此行为必须具备的条件，如在护士的指导下、借助支撑物等。目标的陈述要简单明了； 一个目标来自一个护理诊断，但一个诊断可以有多个目标；目标的陈述要针对一个具体问题，而不能笼统一片；目标陈述中要包括具体的评价。
2.属于病人一般资料的是
A.心率、血压、脉搏、呼吸
B.患病史、婚育史、药物过敏史
C.姓名、性别、年龄、民族、职业
D.性格特征、情绪状态、康复信心
E.家庭关系、经济状况、工作环境
参考答案：C
参考解析：（1）一般资料：内容包括病人的姓名、性别、年龄、职业、民族、籍贯、文化程度、婚姻状况、宗教信仰、医疗费的支付形式、家庭住址、电话号码、联系人、本次入院的主要原因、入院方式、医疗诊断、收集资料的时间等。 （2）过去健康状况：如患病史、住院史、家族史、手术及外伤史、过敏史、婚育史等。 （3）生活状况和自理程度：如饮食、睡眠与休息、排泄、烟酒嗜好、清洁卫生、自理能力、活动方式等。 （4）护理体检
3.属于护理体检的是
A.心率、血压、脉搏、呼吸
B.患病史、婚育史、药物过敏史
C.姓名、性别、年龄、民族、职业
D.性格特征、情绪状态、康复信心
E.家庭关系、经济状况、工作环境
参考答案：A
参考解析：护理体检：包括生命体征、身高、体重、意识、瞳孔、皮肤、口腔黏膜、四肢活动度、营养状况，以及心、肺、肝、肾等的主要阳性体征。
4.属于社会状况的是
A.心率、血压、脉搏、呼吸
B.患病史、婚育史、药物过敏史
C.姓名、性别、年龄、民族、职业
D.性格特征、情绪状态、康复信心
E.家庭关系、经济状况、工作环境
参考答案：E
参考解析：心理社会状况：如性格开朗或抑郁、多语或沉默，情绪有无紧张、恐惧、焦虑心理，对疾病的认识或态度，对康复有无信心，对护理的要求，希望达到的健康状态，以及对病人心理造成影响的其他因素，如与亲友的关系、经济状况、工作环境等。
5.关于客观资料的记录，正确的是
A.每天排尿4次～5次，量中等
B.每天饮开水5次，每次约200ml
C.腹部疼痛
D.发热2天，午后明显
E.每餐主食2碗，一日3餐
参考答案：B
参考解析：客观资料是护士经观察、体检、借助其它仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料。主观资料的记录应尽量用病人自己的语言，并加引号。 客观资料的记录应使用医学术语，所描述的词语应准确，应正确反映病人的问题，避免护士的主观判断和结论。 A选项中“量中等”不准确，应写具体的量， C腹部疼痛是主观资料 D选项中“午后明显”不准确，应写具体的测量度数， E选项中“主食2碗” 不准确，大碗和小碗是不一样的，应写具体的量。
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