【单选】急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是
A.利多卡因
B.速尿
C.尿激酶
D.硝酸甘油
E.洋地黄
【答案】E
【解析】急性心肌梗死24小时内应禁用洋地黄类药物,因为此时心衰主要是由于心肌坏死及缺血引起,洋地黄仅增加正常心肌力,对坏死心肌并无作用;还会增加心脏收缩的不协调性及心肌耗氧量;加之此时交感神经过度兴奋及缺血心肌对洋地黄的敏感性增加,又会诱发心律失常。应用洋地黄类药物的禁忌证:严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小时内不宜使用。洋地黄中毒或过量者为绝对禁忌证。
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